Responsable de analizar, gestionar y dar seguimiento a solicitudes de autorizaciones de gastos médicos, verificando la cobertura y vigencia de las pólizas. Brindará atención a asegurados, intermediarios y proveedores, garantizando respuestas oportunas y el cumplimiento de los lineamientos técnicos establecidos.
Funciones principales
Analizar y procesar autorizaciones de gastos médicos.
Validar vigencia, cobertura y condiciones de pólizas.
Dar seguimiento a pacientes hospitalizados y casos programados.
Brindar información sobre coberturas, autorizaciones y beneficios.
Gestionar liquidaciones de reclamos de gastos médicos.
Revisar y calcular estados de cuenta.
Coordinar servicios con asegurados, proveedores e intermediarios.
Dar seguimiento a casos especiales y siniestros de alto impacto.
Registrar solicitudes y documentación en el sistema.
Elaborar reportes y entregar las gestiones realizadas durante el turno.
Requisitos
Estudios universitarios o técnicos en Seguros, Enfermería o carrera afín, completos o en proceso.
Experiencia o conocimientos en Call Center, servicio al cliente, seguros o reclamos.
Deseable experiencia en clínicas, hospitales, laboratorios, farmacias o aseguradoras.
Conocimiento de pólizas, gastos médicos, autorizaciones y tarificación.
Deseable formación o certificación técnica en seguros.
Excelente servicio al cliente, capacidad de análisis y atención al detalle.
Disponibilidad de horario para cubrir turnos diurnos, nocturnos y vacaciones.
Vehículo propio para movilizarse debido a los horarios establecidos.
Beneficios
Plaza fija.
Prestaciones de ley.
Beneficios adicionales del banco.
15 salarios al año.
20 días de vacaciones anuales.
Seguro de vida sin costo.
Estabilidad laboral.
Oportunidades de crecimiento y desarrollo dentro de la estructura del banco.
